Diğer Saç Dökülmesi Nedenleri

Saç dökülmesi, tek bir hastalık değildir. Genetik, bağışıklık sistemi, enfeksiyonlar, fiziksel travma, kullanılan ilaçlar ve çeşitli sistemik hastalıklar gibi birçok farklı nedene bağlı olarak gelişebilir. Doğru tedavinin ilk basamağı, saç dökülmesinin nedeninin doğru belirlenmesidir.

Trikotilomani, kişinin saçlarını istemsiz veya tekrarlayıcı şekilde çekmesiyle ortaya çıkan bir saç dökülmesi tipidir. Düzensiz sınırlı kırık saçlar ve farklı uzunluklarda saç telleri ile karakterizedir. Klinik muayene ve trikoskopi tanıda önemli rol oynar. Gerekli durumlarda psikiyatri ile birlikte multidisipliner yaklaşım gerekebilir.

Traksiyon alopesisi, saçın uzun süre sıkı toplanması, örgü, sıkı topuz, kaynak uygulamaları veya benzeri nedenlerle saç köklerinin sürekli çekilmesine bağlı gelişir. Erken dönemde fark edildiğinde geri dönüşümlü olabilir; ancak uzun süre devam eden olgularda kalıcı saç kaybı gelişebilir.

Anagen efluvium, saçın büyüme dönemindeki (anagen faz) saç köklerinin hasar görmesi sonucu gelişen hızlı saç dökülmesidir. En sık kemoterapi ilaçlarına bağlı görülmekle birlikte, bazı toksik maddeler ve nadir bazı hastalıklar da benzer tabloya yol açabilir. Altta yatan neden ortadan kalktığında çoğu hastada saçlar yeniden uzamaya başlar.

Disekan selülit, saçlı deride ağrılı şişlikler, iltihaplı nodüller, akıntı ve zamanla skar gelişimi ile seyreden kronik bir iltihabi hastalıktır. En sık genç erkeklerde görülür. Erken dönemde uygun tedavi başlanması kalıcı saç kaybının önlenmesi açısından önemlidir.

Diskoid lupus eritematozus, bağışıklık sistemiyle ilişkili kronik bir deri hastalığıdır. Saçlı deriyi tuttuğunda kızarıklık, kabuklanma, renk değişikliği ve zamanla skar gelişimine bağlı kalıcı saç dökülmesine neden olabilir. Erken tanı ve tedavi, hastalığın ilerlemesini önlemede büyük önem taşır.

Bunların dışında da saç dökülmesine neden olabilen çok sayıda hastalık bulunmaktadır. Bunlardan bazıları; konjenital (doğuştan) saç hastalıkları, tinea capitis (saçlı deri mantar enfeksiyonu), santral santrifugal sikatrisyel alopesi (CCCA), temporal triangüler alopesi, basınç ile ilişkili alopesi, sedef hastalığına bağlı alopesi, gevşek (kısa) anagen sendromu, sistemik lupus eritematozusa bağlı saç dökülmesi ile morfea ve skleroderma gibi sklerozan hastalıklardır.

Saç dökülmesinde doğru tedavi, doğru tanıyla başlar. Benzer görünümdeki farklı hastalıklar tamamen farklı tedaviler gerektirebilir. Bu nedenle ayrıntılı klinik değerlendirme, trikoskopi, saç analizi ve gerektiğinde saçlı deri biyopsisi gibi tanı yöntemlerinden yararlanılarak kişiye özel bir değerlendirme yapılması büyük önem taşır.